道光年间医学家吴驰是哪里人

江苏省淮安市淮安区人

吴鞠通，江苏省淮安市淮安区人，生于清乾隆二十二年（1757年），卒于道光二十一年（1841年），享年79岁。他是一位杰出的中医温病学家。对中医学的贡献，在于对中医立法上的革新和理论上的完善，尤其对于温热性疾病的治疗，他对于理论的发挥和留下的诸多方剂，使得中医的基本治法在外感病和热性病方面得到了进一步的完善。

吴鞠通出生于淮安市一个穷书生家庭。父吴守让，字逊夫，乾隆辛巳（1761年）秀才（《淮山肄雅录》）。吴鞠通一生悬壶，自26岁离淮后，主要在京城行医，晚年又云游大江南北，虽曾几度回淮，与淮阴名士丁晏、潘德舆、孔继嵘、名医杨福堂为至交好友，但在地方文献中很难找到一篇比较完整的关于他生平的资料。我们只能从他的《温病条辨·自序》等材料中知其生平经历的大概情况。

吴鞠通的介绍

吴鞠通（1758--1836），江苏省淮安市淮阴区人，享年79岁。（见《吴鞠通年岁考》载《江苏中医1964年4期）他是一位杰出的中医温病学家。对中医学的贡献，在于对中医立法上的革新和理论上的完善，尤其对于温热性疾病的治疗，他对于理论的发挥和留下的诸多方剂，使得中医的基本治法在外感病和热性病方面得到了进一步的完善。

自学成才成大医，吴鞠通和他的《温病条辨》

相传吴鞠通从医，是因为父亲无钱医治病死，侄儿又被庸医误治而死，才奋而自学中医。他自己也曾说“进与病谋，退与心谋，十阅春秋，而后有得”，写下《温病条辩》、《吴鞠通医案》、《医医病书》四部医书。

尤其《温病条辩》，为后人记录了许多后世医家极为常用的实用方剂，如银翘散、桑菊饮、藿香正气散、清营汤、清宫汤、犀角地黄汤等，是传统医学中的重要著作。吴鞠通本人也获得“伤寒宗仲景，温病有鞠通”的美誉，是传统医学，尤其温病领域，不能不提的集大成式的人物。

关于温病，在明末清初的吴又可之前，多以伤寒治之，而伤寒是六经辨证（为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴） 遇到热病时多认为是阳明里热 即热是由里散发。

到了吴又可，他最先提出了“疠气”、“天受”、“传染”的概念 这是中医对传染病最早、最明确的的认识和记载。

叶天士又从吴又可疠气学说的基础上结合当时外在环境的变化发展出了卫气营血辩证。

吴鞠通又在此基础上创立了“三焦辨证”（界定有争议，简单划分，心肺上焦、脾胃中焦、肝肾下焦）的学说。

至此， 历史 上的温病学派及其基本理念，已基本确立。 虽然多多年以来寒温之争一直存在，各种医理学说不断发展、纠偏和完善。 但温病学说在热病和传染病方面优势和有效性是不能忽略的。

三焦辨证仿《伤寒论》六经辩证的体例，以三焦为纲，病名为目，把温病病位从上中下三焦进行辩证，与卫气营血辩证互为经纬，较为全面的反映了温病病变的本质，形成了相对完整的温病辩证体系。

吴鞠通认为三焦主化气行水，将人的五脏六腑划归为上中下三焦，以此说明病机演变、辨别病位。他的三焦辨证虽然具有以往的脏腑辩证的性质，但又不尽相同，“始上焦、终下焦”是三焦辨证关于温邪传播的重要思想。

对于施治吴鞠通主张“治上焦如羽，非轻不举；治中焦如衡，非降不安；治下焦如沤，非重不沉”，认为温热病初起，邪犯上焦，选方用药宜以轻清宣透为原则，宣肺达邪，透热外出，忌用味厚滋腻或沉降重浊之品，这一理论在前人的基础上进一步丰富了温病施治的内涵。

关于吴氏最重要的著作《温病条辩》的缘起，和他自己经历有关。

他所处的时代瘟疫横行，戕害百姓，因此吴鞠通一直想写一本专门论述温病的书，但是他始终痛恨庸医，害怕自己著书不精殆误后人。

他曾在《问心堂温病条辨自序》中这样写道：

后来在他的好友，礼部尚书汪廷珍一再鼓励和拜托下，才开始编写《温病条辨》并成书，但历时15年才正式成书，仍惴惴不安，担心自己所学不精，遗误后人。

曾在书的自序里这样说：

吴鞠通所称辛凉重剂是指

竹叶柳蒡汤。

吴鞠通（1758--1836），江苏省淮安市淮安区人，享年79岁。他是一位杰出的中医温病学家。

对中医学的贡献，在于对中医立法上的革新和理论上的完善，尤其对于温热性疾病的治疗，他对于理论的发挥和留下的诸多方剂，使得中医的基本治法在外感病和热性病方面得到了进一步的完善。

吴鞠通当时学医未成，深感锥心疾首，他的境遇竟与汉代张仲景感于宗族数百人死于伤寒而奋力钻研极其相似。

吴鞠通发奋读书，精究医术，终成温病大家，是温病学派的最高成就。

病，源于心乱！清代名医吴鞠通的故事，教你静心除病，请欣赏

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《吴鞠通医案》、《中药学》、《中华药海》

心，五脏六腑之大主。心静，病不生。心乱，病就来。

现在， 我给你讲一张古代的医案故事。从中，我们能知道，心静二字，对人来说是多么重要。

故事的主人公，叫做吴鞠通。生于1758年，卒于1836年，是清代的著名医学家。他写了一本《温病条辨》，是中医发展史上的一座丰碑。

有一回，吴鞠通遇到了一个棘手的患者。

这个患者，医案记载，姓鲍，年32岁。

这个人，疯了，而且已经疯了7年。最初啊，他是一个勤学的好孩子。但不成想，寒窗苦读多年，他却未能考取功名，“未识文章至高之境”。最终，就因为这个，他疯了。

七年来，几乎所有的名医，都被他的家人请遍了，怎么治也治不好。前后掐指一算，郎中看了不下百人。这里头呢，有的确实帮助患者安静了几天，但是过后，很快复发。

等吴鞠通来看这个患者的时候，好家伙，这人已经疯得不成样子了：蓬头垢面，衣不遮体，下半身一丝不挂。你要是给他穿裤子，人家随手就撕了。

这疯子喜欢毁坏物品。家里门窗，被他不断粉碎拆毁，你这边刚钉上钉子，人家那边就毁掉。没办法，家人给他戴上铁镣，一头拴在磨盘上，并且用 树条 铁索绑住他的身体。这样下来，他才老实一些。

不过，这疯子倒有一个爱好，就是喜欢女人。每天他必须见到妇人在身边。如果不的话，就哀嚎不已，令人不忍闻。于是，家里人只能安排女子在他身边。

吴鞠通看到这副情景，也是直皱眉啊。心想，这到底是啥病啊！

吴鞠通看了看之前医生开的方子，大多是滋补品。他为患者诊脉，发现脉象弦而有力。当时吴鞠通就说，这是实证，不是虚证，以前可能治反了。当务之急，就是要泄他的心胆之火。于是吴鞠通开了一个配伍。方见——

龙胆草，天冬，生地，胡黄连，麦冬，丹皮，水煎服。

结果，患者用药后，情况大大好转。这时候，吴鞠通觉得，应该加一些滋补之品了，以免太过清泻。

但是，这一改方子，坏了，患者家人来告，说病情复发了，整个人状态比以前还要疯狂！这个人恐怕是是死定了，您啊，就别来治了，以免毁了您的医 名 。

吴鞠通是个犟脾气，说不行，我非管不可。他出现这个情况，提示我知道该怎么做了。我再书一方，让他继续吃。

于是，吴鞠通把第一次开的方子拿来，稍作加减，继续用苦泄之法。

这一次，患者状态逐渐好转，一天比一天强。以至于到第十一天，神智已经大大好转了，可以和人对话。

这时候，吴鞠通对患者进行了心理疏导。大概的意思是，你的病，就是因为未能考取功名，未能实现读书人的理想。但是，即便你把文章做得再好，能不能考取功名，还得看你的命运如何安排啊！你这样 郁怒 ，是没有意义的。

吴鞠通就这样苦口婆心地劝导患者，医案记载，是“痛乎责之”。而患者，则“俯首无辞”。

到最后，这个患者去掉铁镣和铁链，穿好衣服，向家人行跪拜之礼。

故事，讲 到这里，结束了。

通过这个故事，你能感受到什么？

其实，这个患者的问题，就是源于心乱啊。自己的梦想未能实现，于是心火炽盛，方寸大乱，使得心胆火旺，热扰神明，于是发为癫狂。肝胆经循小腹宗筋，故而疯癫之际，不穿裤子，而且必借女子之阴气来自救。这时候，只有去心胆之火，让他的心静下来，才会安好无事。

于是，你看吴鞠通最初的方子，就是用天冬、生地、黄连、麦冬、丹皮滋阴清热凉血，龙胆草清肝胆之热。这就是单刀直入，一刀见血啊。

后来，吴鞠通考虑攻伐太过，所以加了点滋补品。但是这一加，反倒加重了患者尚未清散的热邪。于是病情复发。吴鞠通意识到这个问题后，果断改善治疗方案，继续用清热凉泄之品来调养。最终，患者明白过来了。

总之，一切源于心乱，源于患者的心火。把这个问题解决了，所有问题都解决。

所以我说，心，不能乱啊。心乱了，病就来了。

但遗憾的是，活在当下，谁的心能时刻保持安静呢？面对竞争，面对压力，我们早已习惯了你追我赶，早已习惯了互相攀比。我们甚至会把一时片刻的悠闲，看作是不思进取、玩物丧志。唉，说起来，令人无奈啊。

好了，吴鞠通的医案故事，我就给你讲到这里吧。咱们平时如果感觉有心火，心不静，我建议你用麦冬来泡水喝。麦冬，入心经，既能清心火，还能养心阴，药品还很安全。这是一个 养生 的东西，你可以常用。前提是，脾胃不要虚寒，不要总拉稀腹泻。这样的人，是用不了麦冬的。

好了，就说这么多吧。祝福此时此刻的你，心静如水。

安宫牛黄丸是哪位名师创造出来的？

安宫牛黄丸”发明人吴瑭(字鞠通)就是这《温病条辨》的作者。

吴鞠通，清乾隆年间生人，出生于江苏淮安一个书香之家。19岁时，父亲因病早逝，吴鞠通深愧“父病不知医，尚复何颜立天地”。于是他开始遍览方书，刻苦研读，“弃举子之业，而专事方术”。26岁时，吴鞠通被选贡入京，参与《四库全书》子集医学部分的抄写检校工作。期间，他进一步研读晋、唐以降各家名医学说，受益匪浅。