一、尖锐湿犹是什么？

尖锐湿犹是啥?尖锐湿疣是全世界范畴内最普遍的生殖道感染之一，它是由人乳头瘤病毒感染引发，常产生在生殖器官及肛门口等位置，要是根据性生活感染。该病多见于于性活跃性的青中老年，危险期一般1到8月，均值三个月。生殖器官及肛门口皮肤粘膜潮湿区为多见于位置。



皮损初起为单独或好几个散在的淡红色小丘疹，材质绵软，顶部锐利，后渐增加扩大。疣体常呈乳白色、淡粉色或污深灰色，表层易产生糜乱，有渗出液、预浸及溃破，还行合拼流血及感染。大部分病人无显著主动病症，极少数可有不适感、灼痛、刺痒感或性生活不适感。



因为所处病症环节不一样、本人免疫能力不一样及其感染的病毒种类不一样，可能在每一个人的主要表现全是不一样的，不可以一概而论。



一般一开始的情况下，尖锐湿疣十分小，有些是平扁丘疹，有的会稍微突起，不留意得话是难以发觉的。以后略微长大了一些，便是我们最普遍到的菜花式疣体了，突显于皮肤，表层凸凹不平，有很多小刺。

一些疣体会生得挺大，乃至连接成一大片;也一些疣体生长发育速率迅速，周边的血液循环系统都赶不及供应，造成疣体逐渐坏死;假如合拼感染，还会继续出现糜乱、化脓等状况，解决起来会较为繁杂。

此外，一些尖锐湿疣会生在肛门口位置，好多人能觉得到长了东西，可是由于自身看不见，认为是痔疮，长期不闻不问，造成尖锐湿疣越久越大，到中后期医治起来很艰难。因此，一旦觉得肛门口位置长了东西，或是发觉外阴长了小疙瘩，一定要立即查验看是否有尖锐湿疣。

二、尖锐湿疣是什么病

尖锐湿疣又称生殖器疣、性病疣，是由低危黏膜型的人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。该病主要通过性接触传播。近年来，世界各地的发病率急剧增加，在部分国家甚至成为最常见的性传播疾病。国内近年来的发病率亦呈逐渐上升趋势，在性传播疾病中发病率仅次于淋病。并且，复发率高，较难根治。它摧残身体，影响家庭，危害社会，给患者造成极大的生理与心理痛苦。

在临床诊断方面，患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数通过接触病变部位及病人分泌物感染。潜伏期2周~8个月不等，平均为3个月。最常发生于男女外生殖器及肛周，以男性的冠状沟、包皮系带较为常见，初发损害为小而柔软的淡红色、灰白色或淡褐色的柔软的增生物，少数表面角化较明显。增生物大小不一，单个或群集分布，表面呈分叶或棘刺状，湿润，基底较窄或有蒂，渐发展增多、增大，相互融合可形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形态的赘生物，尖锐湿疣一般无明显自觉症状，如有破溃及继发感染可伴有疼痛。

三、什么是尖锐湿疣

什么是尖锐湿疣症状，尖锐湿疣这种疾病具有一定的传染性，在早期的时候，由于尖锐湿疣有一定的潜伏期，所以患者很难发现自己患此病，下面我们来了解一下什么是尖锐湿疣症状。

尖锐湿疣的潜伏期2周-6个月之后，开始初会出现为小淡红色丘疹，以后逐渐增加增量，表面凹凸不平，湿润柔软，放置像菜花样，晕样或乳头样，污垢灰色或红色，经常发生糜烂，渗漏液，自觉咳嗽，如有脓性分泌物会散发恶臭。

而在前期呈白色，淡红色或污垢灰色，表面湿润，伴有裂痒和压迫感。疣因因痒搔抓后而易破溃，可有渗液，出血，如继发感染则溢脓且恶臭，疼痛。要是累及高血压，会出现血带过多和性交后出血；如果波及肛门直肠，则引起疼痛和里急厚重感。

四、什么是尖锐湿疣？

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。潜伏期为1～8个月，平均3个月，主要发生在性活跃的人群。

1.典型的尖锐湿疣

生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。

2.HPV亚临床感染

指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验（用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白）、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。

3.与肿瘤的关系

大量流行病学资料表示，HPV感染（主要是高危型HPV，如HPV-16、18型）与生殖器癌的发生有密切的关系，如宫颈癌、阴茎癌等。

治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗，均可能复发。

检查

1.醋酸白实验

用3%～5%醋酸液局部外涂或湿敷5～10分钟可在HPV感染区域发白，即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高，有些慢性炎症，如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。

2.细胞学检查

用阴道或宫颈疣组织涂片，巴氏染色，可见到两种细胞，即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在，对尖锐湿疣有诊断价值。

3.组织病理检查

如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞，是诊断HPV感染的重要证据。

4.免疫学试验

采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。该方法敏感度不高，检出率只有50%左右。

5.核酸杂交试验

是检测HPV感染的重要的手段，包括斑点印迹法（dot blot hybridization）、组织原位杂交法、核酸印记法（Southern blot hybridization）。这些方法的特异度和敏感度均较高，是诊断HPV感染的敏感而可靠的方法。但技术操作繁琐，临床上没有普遍开展。

6．聚合酶链反应（PCR）

是目前检出HPV感染的最敏感的方法，又可做型特异度分析，具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。

诊断

1.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

2.辅助检查：醋酸白试验阳性，核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带等。

3.患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。潜伏期1～8个月不等，平均为3个月。

治疗

尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。

1.治疗诱因（包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎、淋病等）。

2.提高机体免疫力。

3.化学治疗

（1）0.5%鬼臼毒素酊（或0.15%霜） 适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣，临床治愈率可达90%左右。用药疣体总面积不应超过10cm2，日用药总量不应超过0.5ml。用药后应待局部药物自然干燥。副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外，此药有致畸作用，孕妇忌用。

（2）5%咪喹莫特霜 治疗尖锐湿疣，疣体的清除率平均为56%。该疗法的优点为复发率低，约为13%。出现红斑不是停药指征，出现糜烂或破损需要停药并复诊，由医生处理创面及决定是否继续用药，副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立，孕妇忌用。

（3）80%～90%三氯醋酸或二氯醋酸 需由医生实施治疗。使用时，在疣损害上涂少量药液，待其干燥，此时见表面形成一层白霜。在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜，如果外用药液量过剩，可敷上滑石粉,或碳酸氢钠（苏打粉）或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。

4.冷冻疗法

利用-196℃低温的液氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，操作简便、高效，病人易耐受。本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1～2次治疗，间隔时间为一周。

5.激光治疗

通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，对单发或少量多发疣体可行一次性治疗，对多发或面积大的疣体可行2～3次治疗，间隔时间一般为一周。

6.电灼治疗

采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

7.氨基酮戊酸光动力学疗法（ALA-PDT疗法）

本法可选择性杀伤增生旺盛细胞，不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用，还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。

8.手术治疗

适用于巨大尖锐湿疣，对疣体整个或分批切除。

9.免疫疗法

不主张单独使用，可作为辅助治疗及预防复发。可用干扰素肌内、皮下和损害基底部注射，白介素-2皮下或肌内注射，聚肌胞肌内注射等。

预防

1.坚决杜绝性乱

尖锐湿疣患者中主要是通过性接触感染。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染给配偶，还通过密切生活接触传给家人，既带来生理上的痛苦，又造成家庭不和。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。确保性伴也获得诊疗。

2.防止接触传染、注意个人卫生

不使用别人的内衣、泳装及浴盆；在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上；在公共厕所尽量使用蹲式马桶；上厕所前后用肥皂洗手。